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Spine & Spinal Cord Volume 33, Issue 5 （May 2020）

脊椎脊髄ジャーナル 33巻5号（2020年5月発行）

Japanese English

特集脊椎脊髄外科における最新の超音波診断

頸椎椎弓形成術後C5麻痺の術前予測 Predicting the C5 Palsy after the Cervical Laminoplasty under the Ultrasound 竹内幹伸 ^1,2 , 若尾典充 ² , 神谷光広 ² , 平澤敦彦 ² , 高安正和 ² Mikinobu TAKEUCHI ^1,2 , Norimitsu WAKAO ² , Mitsuhiro KAMIYA ² , Atsuhiko HIRASAWA ² , Masakazu TAKAYASU ² ¹中京スパインクリニック ²愛知医科大学病院脊椎脊髄センター ¹Chukyo Spine Clinic キーワード： C5麻痺 , C5 palsy , 超音波 , ultrasound , 頸椎椎弓形成術 , cervical laminoplasty Keyword: C5麻痺 , C5 palsy , 超音波 , ultrasound , 頸椎椎弓形成術 , cervical laminoplasty pp.565-568

発行日 2020年5月25日 Published Date 2020/5/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.5002201422

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

はじめに

　頸椎椎弓形成術後C5麻痺の原因は，脊髄障害説^2），熱障害説^3），アライメント変化による神経根牽引説^7），神経根障害説^4,5）など諸説あるが，われわれは第5神経根障害説に着目した．

　頸椎椎弓形成術後にC5麻痺を生じる原因として，潜在的な第5頸神経の椎間孔狭窄症があるとの報告がある^4）．われわれは以前から，第5頸神経は第6，7頸神経に比べて細く，圧迫や牽引に弱い可能性があると報告してきた^8）．さらに，頸椎症性神経根症の罹患神経側は，非罹患神経側と比べて有意に腫脹していると報告してきた^10）．以上の結果から，頸椎症性脊髄症疾患に潜在的に第5頸神経の椎間孔狭窄障害が存在し，第5頸神経腫脹を術前に発見することができれば頸椎椎弓形成術後C5麻痺の防止になるのではないかと仮説を立てた．