雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Volume 2, Issue 3 （June 1997）

JSES 内視鏡外科 2巻3号（1997年6月発行）

Japanese English

特集ハーモニック・スカルペルの基礎と臨床

内視鏡下手術における使用法のコツ

腹腔鏡下脾臓摘出術におけるハーモニック・スカルペル使用法のコツ Laparoscopic Splenectomy with Harmonic Scalpel 橋爪誠 ¹ , 森田真 ¹ , 御江慎一郎 ¹ , 津川康治 ¹ , 富川盛雅 ¹ , 太田正之 ¹ , 田上和夫 ¹ , 杉町圭蔵 ¹ Makoto HASHIZUME ¹ , Makoto MORITA ¹ , Shinichiro MIGOH ¹ , Kouji TSUGAWA ¹ , Morimasa TOMIKAWA ¹ , Masayuki OHTA ¹ , Kazuo TANOUE ¹ , Keizo SUGIMACHI ¹ ¹九州大学医学部第2外科 ¹Department of Surgery Ⅱ, Faculty of Medicine Kyushu University キーワード：脾臓摘出術 , 腹腔鏡下手術 , ハーモニック・スカルペル Keyword: 脾臓摘出術 , 腹腔鏡下手術 , ハーモニック・スカルペル pp.249-253

発行日 1997年6月15日 Published Date 1997/6/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.4425900113

PDF(13754KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、249ページから253ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　腹腔鏡下脾臓摘出術は，従来の開腹下脾臓摘出術の適応疾患すべてが手術適応となり，保険診療も認められ，いまや標準術式となっている．脾摘術においては，ハーモニック・スカルペルは，脾門部の血管処理を除くすべての剥離操作，すなわち脾結腸間膜，脾腎ヒダ，横隔脾ヒダ，胃脾間膜の剥離および切離や小血管の止血，切離に使用可能である．特に門脈圧亢進症や出血傾向のある症例では，残す側にクリップをかけることで確実な止血操作が可能である．一方，脾動静脈および門脈圧亢進症がある場合の胃脾間膜の切離は，自動吻合器が有用である．脾臓の摘出は，モルセレーターを用いると皮切を延長することなく摘出可能である．

Laparoscopic splenectomy is now in world wide use. Harmonic scalpel, which is an ultrasonic coagulating dissector, was very useful for the resection of splenocolic, phrenocolic, splenorenal, gastrosplenic, spleno-phrenic ligaments, except in patients with portal hypertension. Linear Cutter was effectively used in the resection of splenic artery and vein at the splenic hilus. The resected spleen was inserted in a sac, cut into small pieces and taken out of the intraperitoneal cavity together with the sac.