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特集 ショックのPatient Journey
❺ —心原性ショック:de-resuscitation—機械的循環補助からのde-resuscitation戦略—最適なstabilizationこそ離脱成功の鍵
澤田 賢一郎
1
Kenichiro SAWADA
1
1国立循環器病研究センター 心臓血管系集中治療科
キーワード:
大動脈内バルーンポンプ
,
IABP
,
IMPELLA
,
VA ECMO
,
未分画ヘパリン
,
UHF
,
離脱困難症例
,
転院搬送
,
人工呼吸器
,
カテコールアミン
Keyword:
大動脈内バルーンポンプ
,
IABP
,
IMPELLA
,
VA ECMO
,
未分画ヘパリン
,
UHF
,
離脱困難症例
,
転院搬送
,
人工呼吸器
,
カテコールアミン
pp.189-204
発行日 2024年4月1日
Published Date 2024/4/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.3102201169
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- 参考文献 Reference
はじめに
左冠動脈主幹部亜閉塞による急性心筋梗塞〔Killip分類Ⅳ,最大クレアチンキナーゼ(CK)10897 U/L,最大CK-MB 894 U/L〕,心原性ショック(SCAI*1分類D)に対する集学的治療により,resuscitation(蘇生),optimization(適正化)を達成した。本稿では,一時的機械的循環補助mechanical circulatory support(MCS),人工呼吸器,カテコールアミンからの“de-escalation/liberation”について,症例を通じて実践的内容を解説する。

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