特集 24 ―TWENTY FOUR― 戦う循環器当直医のための虎の巻
Ⅱ 循環器集中治療
2 心原性ショックにどの機械的循環補助(MCS)を選ぶ?
多田 毅
1
1福島内科医院
キーワード:
心原性ショック
,
機械的循環補助(MCS)
,
IMPELLA
,
VA-ECMO
,
IABP
Keyword:
心原性ショック
,
機械的循環補助(MCS)
,
IMPELLA
,
VA-ECMO
,
IABP
pp.63-70
発行日 2025年11月1日
Published Date 2025/11/1
DOI https://doi.org/10.18885/HV.0000002101
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・救急外来の最初の20分で重症度評価(血清乳酸値・左室駆出率・肺うっ血・ショックの増悪)し,チームで共有する。
・機械的循環補助(MCS)はプロトコールに従い転ばぬ先の杖として使え。先手必勝!
・合併症を起こしては元も子もない。合併症予防には最大限の労力(エコーガイド・マイクロニードル)を!
・MCSを入れたら終わりではない。血清乳酸値・尿量・合併症の評価をして必要なら二の手,三の手を。

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