TEEで大動脈弁輪径を計測しよう！

みなさん，こんにちは。TEEしてますか。今回は大動脈弁輪径の計測の話です。大動脈弁疾患に対する手術には，大動脈弁置換術と大動脈弁形成術があります。大動脈弁形成術は限られた施設や術者で行われているのみで，大動脈弁置換術が主流です。大動脈弁置換術は，人工心肺を使用する外科的大動脈弁置換術のほかに，現在では，経カテーテル大動脈弁置換術（TAVI）も広く普及しています。いずれの術式でも，合併症なく適切なサイズの人工弁を留置するために，術前の心エコー検査やCTで大動脈弁輪径が計測されていますが，麻酔導入後に，最終確認として大動脈弁輪径を再度計測するので，麻酔科医は大動脈弁輪径の計測方法を知っておく必要があります。今回は，大動脈弁の解剖を見直して，TEEによる大動脈弁輪径の計測方法について一緒にみていきましょう。