周産期心筋症で補助循環を用いた症例の検討—急性期での導入の見極めが重要

周産期心筋症peripartum cardiomyopathyとは，心疾患の既往のない女性が，妊娠から産褥期に突然心不全を発症し，拡張型心筋症に類似した心拡大と心収縮力低下を呈する特異な心筋症である。本疾患は時に重症化し，致命的となることがあるため，その診療には注意が必要である。

　本稿では，急性期の心原性ショック状態に対して補助人工心臓（VAD）を用いた機械的循環補助を導入することで救命し得た周産期心筋症症例を提示し，本疾患の病態を解説する。