各心筋症における診療の実際 周産期心筋症

＜Headline＞1 息切れや浮腫などの心不全症状は、正常妊産婦も訴える症状と似ているため、診断が遅延しやすい。半数以上の症例が、起座呼吸や心肺停止状態で診断される。2 6～7割の患者は、1年以内に心機能が正常域に回復する。診断時や2ヵ月後の心室機能や左室径、心内血栓の有無などが、予後予測因子である。3 除外診断病名のため、多様な疾患背景を含む疾患群である。半数の患者は妊娠高血圧症候群や多胎妊娠が背景にあり、1～2割の患者では拡張型心筋症関連遺伝子変異を認める。