一歩進んだ使用方法

1）エアウェイスコープ＋ブジーは鬼に金棒

■エアウェイスコープ困難症例：ブジー併用の適応

　エアウェイスコープ^(R)による気管挿管時，ほとんどの症例で声門を鮮明に観察でき，気管チューブを声門へと容易に挿入できます^1，2）。しかし以下の場合は，エアウェイスコープによる挿管が困難になりえます^3，4，5）。

1）声門が十分見えない場合

　①声門がごくわずかしか見えない場合（図1A）

　②喉頭蓋を直接的にも間接的にも挙上することができない場合（図2A）

2）声門は見えているのにチューブの誘導が困難な場合

　①喉頭蓋を喉頭蓋谷で間接的に挙上している（せざるを得ない）場合（図3A）

　②声門をターゲットマークに合わせることができない場合（図4A）

　③チューブ先端が披裂軟骨，前交連などに衝突する場合（図5A）

　④ストレート型リンフォースチューブ使用時（図6A）

　⑤経鼻挿管時（後述）

　通常の症例ではこれらの問題は，イントロック^(R)の前後，左右への微調整，または外部からの頸部圧迫操作^6）などにより容易に解決できますが，困難な時もあります。特に表1に示したような状況では，口腔・咽頭内でイントロックを前後，左右へと操作するスペースが狭く，微調整の操作が困難で，時に操作がまったくできずに，気管挿管が不可能になります。エアウェイスコープ困難症例です。