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特集 ホスピタリストのための精神科の知識
【コラム⑥】患者対応が困難な状況（difficult patient encounters）—要因分析と対応方法を中心に
鋪野 紀好
1
,
伊藤 彰一
2
Kiyoshi SHIKINO
1
,
Shoichi ITO
2
1千葉大学大学院医学研究院 地域医療教育学
2千葉大学大学院医学研究院 医学教育学
pp.766-770
発行日 2025年11月1日
Published Date 2025/11/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.218804090120040766
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患者対応が困難な状況difficult patient encounters（DPE）とは，担当医に強い陰性感情を引き起こす患者対応の状況と定義される1）。諸外国におけるプライマリ・ケアセッティングでの調査では，DPEは外来患者の約15％を占める2, 3）とされ，良質な患者中心の医療の実現には，その対応方法の修得が必要である。
本稿では，DPEがもたらす問題，DPEの要因分析（患者要因，医師要因，状況要因）と対応方法について述べる。また，日本におけるDPEの疫学調査ならびにDPEに対する効果的なトレーニング法についても説明する。
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