転倒・転落

はじめに

　高齢患者の増加により，医療施設内の転倒・転落事故は増加し，事故，ヒヤリ・ハット事例を集めると，必ず転倒・転落が上位を占めます。ところが，この転倒・転落事故には，患者サイドの要因や環境問題など複数の要因が複雑に絡み合い，これといった有効な対策がなく，看護者も防止に苦慮しているのが現状です。

　そして転倒・転落事故が発生し，不幸にも患者が死亡，もしくは重度後遺障害により医事紛争へ発展した場合，看護体制のレベルに応じて危険性を予見することができたのか(予見義務)，危険性に伴い，適切な対策を講じていたのか(結果回避義務)が問われることになります。したがって，医療機関にとって転倒・転落を完全に予防することは難しいという現実があるにせよ，自院の看護水準に応じた対策を講じなければいけません。

　今回は，参考になる転倒・転落の裁判例を2例紹介し，そこから学ぶことができる転倒・転落事故防止の考え方と問題点を，改めて整理してみることにします。