神経因性膀胱患者の排尿リハビリテーション

はじめに

　近年，わが国では高齢者社会に突入し，脳卒中や脳脊髄変性疾患が増加し，また交通事故や労働災害もますます増加している．一方，医学的には，プライマリ・ケアの進歩により，これらの症例は救命され，その結果，リハビリテーション医療の必要性は高まってきている．

　20数年前には，脳脊髄に重大な障害を起こした場合，原因疾患そのものや泌尿器系合併症，呼吸器系合併症などにより，不幸な転帰をとる症例が少なくなかったが，最近は各方面の医療および看護水準の著しい進歩により，その予後がある程度安定してきた結果，障害患者の社会復帰（身体的，精神的，社会的な意味での）がリハビリテーション医療の主要なテーマとなってきている．社会復帰に向けては，障害の受容，患者を取り巻く周囲の人々への啓蒙，四肢の機能改善および排尿排便コントロールの確立が重要となる．したがって，リハビリテーション医療に携わるスタッフは各部門の連絡を密にし，総合的にかかわっていく必要がある．