膝伸展筋の徒手筋力検査値と膝伸展ピークトルク値の関連

Relationship between knee extension manual muscle testing and knee extension peak torque.

はじめに

　これまで膝伸展筋力は，移動動作能力と密接に関連することが数多く報告されてきており^1-5），臨床の場において下肢支持力の代表値として最も採用される機会が多い．そのため膝伸展筋力は，移動動作障害の原因分析や治療方針決定の際に利用するうえで重要な指標の一つとなる．また，臨床における膝伸展筋力の評価としては，徒手筋力検査（以下，MMT）が最も簡便であり，広くリハビリテーション関係者の間に普及している．しかし，MMT 4以上のGradeでは，筋力は検者の主観によって判断されており，移動動作障害の原因を考察するうえで，MMTの結果からではどの程度の筋力低下を意味しているのかは明らかではない．特に臨床経験の浅い者や，臨床前の学生では，MMTを行った際にも，その結果の臨床的意義について考察することは困難である．膝伸展筋MMT値とハンドヘルドダイナモメーター（以下，HHD）によって測定された筋力値との関連について検討したいくつかの研究は^6,7），MMT値の臨床的意義について検討しているが，対象脚数が少ないことや，HHD自体にも筋力値が大きい場合に，測定値の妥当性に問題を有する限界があることなど，十分な検討がなされているとは言い難い．

　そこで本研究では，膝伸展筋のMMT測定と同時に，等速性膝伸展筋力の測定を実施し，膝伸展筋MMTの臨床的意義について検討した．