Rigaku ryoho janaru Volume 54, Issue 8 （August 2020）

理学療法ジャーナル 54巻8号（2020年8月発行）

Japanese English

連載臨床実習サブノート　運動器疾患の術後評価のポイント—これだけは押さえておこう！・5

変形性膝関節症—人工膝関節全置換術早川雅代 ¹ Masayo HAYAKAWA ¹ ¹医療法人社団JSI昭島整形外科 pp.960-966

発行日 2020年8月15日 Published Date 2020/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1551202014

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参考文献 Reference

はじめに

　変形性膝関節症（osteoarthritis of the knee：膝OA）患者の主訴は疼痛です^1,2）．保存療法で奏効しない場合は手術療法が適応となります．一般的な手術療法は，高位脛骨骨切り術（high tibial osteotomy：HTO）や単顆型人工関節置換術（unicompartmental knee arthroplasty：UKA），人工膝関節全置換術（total knee arthroplasty：TKA）が挙げられます．

　TKAは，末期膝OAや関節リウマチに代表される関節病変に対する外科的治療法の1つとして確立されています^3）．本邦におけるTKAの件数は年間約10万件を超え，世界中で急速に増加傾向にあります^4）．TKAの主な目的は，除痛や内外反変形の矯正，支持性の獲得，関節可動域の改善です^5）．長期成績は15年以上が90％以上と安定していますが^6），術後疼痛や可動域制限に悩まされる例も少なくないのが現状です^7）．

　本稿では，膝OAに対するTKAの術式とTKA後の評価項目について述べます．