小児理学療法の卒前教育の変遷と展開

小児理学療法と卒前教育の変遷

　わが国の整形外科学のバイブルである『神中整形外科学（初版）』^1）の脳性麻痺の項では，「治療の根幹となるべきものは，筋肉に於（お）ける随意運動の精神的竝（ならび）に肉（にく）體（たい）的練習である．脳性小児麻痺に於（お）ける練習療法が其（それ）自（じ）體（たい）としても又（また）非觀（かん）血（けつ）的乃（ない）至（し）觀（かん）血（けつ）的療法に引（ひき）續（つづ）き行はれる後療法としても，不（ふ）可（か）缺（けつ）の基礎的治療法であって，練習療法を行はない種々の手術的療法は結局効果薄弱，或（あるい）は全く無意味に終る危険が存するのである．」と運動療法の重要性を強調している．この一文は，わが国の理学療法の前史において，小児理学療法がいかに重視されていたかを示すものである．

　小児理学療法の歴史を振り返ると，小児リハビリテーションの大きな転換期は，高木憲次による整肢療護園設置（1942年）であり，これが日本における本格的な障害児療育の端緒となった．そして，昭和36年（1961年）には全国に肢体不自由児施設が設置されるに至る．肢体不自由児施設では当時，訓練士や医療マッサージ師と称される医療補助者による治療・訓練が行われており，これが小児理学療法の始まりである．そして，昭和41年（1966年）に理学療法士及び作業療法士法が制定されるに至り，各肢体不自由児施設において理学療法士が誕生することになる．