5）アルカリホスファターゼ染色法

はじめに

　白血球のアルカリホスファターゼ（alkaline phosphatase；Al-p）活性は主に成熟好中球に認められ，各種疾患や病態での活性が検討されてきた．特に慢性骨髄性白血病（chronic myeloid leukemia；CML）で本酵素活性が極めて低く，末梢血液像の類似する類白血病反応では高値を示すことから，その鑑別診断に不可欠とされている．また，急性白血病の病型分類の補助手段，あるいは治療効果や予後の判定にも用いられている．

　このAl-pの活性評価方法には金属塩法^1）とアゾ色素法^2,3）の2種の染色法があるが，簡便さ，再現性，鋭敏で鮮明な染色性などの点でアゾ色素法が優れている．アゾ色素法は，欧米で用いられているKaplow法^2）とわが国の朝長法^3）に代表される．最近，国際血液標準委員会（International Committee for Standardization in Haematology；ICSH）でKaplow法と朝長法が推奨法として決定された^4）．わが国では，この2法について過去に比較検討され，その結果，ナフトールAS-MXホスフェートを基質とし，ジアゾニウム塩にFast Blue RRを使用する朝長法が鋭敏さの点でより優れているため，標準的方法として広く普及しており，以下，朝長法について紹介する．