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Rinsho Kensa Volume 65, Issue 8 （August 2021）

臨床検査 65巻8号（2021年8月発行）

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今月の特集2 図解電気生理学的心電図—忘れていませんか？その成因

抗不整脈薬の種類と作用機序 Types of antiarrhythmic agents and their acting mechanism 古川哲史 ¹ ¹東京医科歯科大学難治疾患研究所生体情報薬理学キーワード： Vaughan-Williams分類 , リエントリー性不整脈 , トリガード・アクティビティー , 興奮-収縮連関 , CAST型催不整脈作用 , QT延長型催不整脈作用 Keyword: Vaughan-Williams分類 , リエントリー性不整脈 , トリガード・アクティビティー , 興奮-収縮連関 , CAST型催不整脈作用 , QT延長型催不整脈作用 pp.876-882

発行日 2021年8月15日 Published Date 2021/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542202799

PDF(443KB)

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Point

●抗不整脈薬はVaughan-Williams分類によってⅠ群〔ナトリウム（Na）チャネル遮断薬〕，Ⅱ群（βブロッカー），Ⅲ群〔カリウム（K）チャネル遮断薬〕，Ⅳ群〔カルシウム（Ca）拮抗薬〕の4群に分類される．

●Ⅰ群薬は興奮性を抑制すること，Ⅲ群薬は不応期を延長することによってリエントリー性と呼ばれる不整脈に対して効果を示す．

●Ⅱ群薬・Ⅳ群薬は，トリガード・アクティビティーと呼ばれるメカニズムによる不整脈と，洞房結節・房室結節が関与する不整脈に対して効果を示す．

●抗不整脈薬は，かえって不整脈を誘発することがある（催不整脈作用）．主な催不整脈作用にはCAST型，QT延長型，ジギタリス中毒の3タイプがある．

電子版ISSN 1882-1367 印刷版ISSN 0485-1420 医学書院