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Rinsho Kensa Volume 55, Issue 8 （August 2011）

臨床検査 55巻8号（2011年8月発行）

Japanese English

今月の主題 IgG4関連疾患

各論

自己免疫性膵炎 Autoimmune pancreatitis 岡崎和一 ¹ , 中島淳 ¹ , 岸本真房 ¹ , 栗島亜希子 ¹ , 内田一茂 ¹ Kazuichi Okazaki ¹ , Atsushi Nakajima ¹ , Masanobu Kishimoto ¹ , Akiko Kurishima ¹ , Kazushige Uchida ¹ ¹関西医科大学内科学第三講座(消化器肝臓内科) ¹Division Of Hepatology And Gastroenterology Kansai Medical University キーワード：自己免疫性膵炎 , IgG4 , IgG4関連疾患 Keyword: 自己免疫性膵炎 , IgG4 , IgG4関連疾患 pp.753-761

発行日 2011年8月15日 Published Date 2011/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542102695

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Abstract 文献概要
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参考文献 Reference

自己免疫性膵炎(AIP)は，亜型(1型，2型)分類なども含めて国際的にも認められつつある新しい疾患である．1型AIPは近年IgG4関連疾患の膵病変としても注目されている．“IgG4関連疾患”からみたAIPである1型AIPの概念，病態，診断，治療について最近の知見を述べた．

Recent studies have suggested the existence of two subtypes of autoimmune pancreatitis (AIP) : type 1 AIP, related to IgG4 (lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis) ; and type 2 AIP, related to a granulocytic epithelial lesion (idiopathic duct-centric chronic pancreatitis).　Compared with type 2 AIP, the clinicopathological features of type 1 AIP, with increased serum IgG4 levels, abundant infiltration of IgG4＋plasmacytes and lymphocytes, autoantibodies, and steroid responsiveness, are more suggestive of abnormal immunity such as autoimmunity.　Moreover, patients with type 1 AIP often have extrapancreatic lesions, such as sclerosing cholangitis, sclerosing sialadenitis, or retroperitoneal fibrosis, showing pathological features similar to those of the pancreatic lesions.　Based on these findings, an international concept of and diagnostic criteria for AIP have been proposed recently.