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Rinsho Kensa Volume 50, Issue 4 （April 2006）

臨床検査 50巻4号（2006年4月発行）

Japanese English

シリーズ最新医学講座・Ⅱ 耐性菌の基礎と臨床・3

主として院内感染で問題となる耐性菌・2

緑膿菌(基礎編)―その耐性機構からMDRPに対する抗菌薬療法まで舘田一博 ¹ Kazuhiro TATEDA ¹ ¹東邦大学医学部微生物・感染症学講座キーワード：緑膿菌 , ブレイクポイント , 併用療法 Keyword: 緑膿菌 , ブレイクポイント , 併用療法 pp.464-467

発行日 2006年4月15日 Published Date 2006/4/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1542100078

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参考文献 Reference

はじめに

　緑膿菌は，ブドウ糖非醗酵のグラム陰性桿菌であり，ヒトに対しては主に日和見感染症としてその病原性を発揮する．本菌はもともと広く抗菌薬に対して耐性を示すことから，その抗菌薬療法はしばしば困難となる．重症の緑膿菌感染症に対してはカルバペネム薬，第三・第四世代セフェム系薬，ニューキノロン薬，アミノグリコシド薬，およびこれらの併用療法が行われてきた．ところが最近になって，これら抗菌薬すべてに耐性を示す，いわゆる多剤耐性緑膿菌(multiple drug resistant P. aeruginosa；MDRP)が出現し問題となっている．2004～2005年にかけて大学病院で続けざまにMDRP感染症のアウトブレイクが報告されたことは記憶に新しい．ここでは話題の耐性菌として緑膿菌を取り上げ，その抗菌薬耐性機構について解説するとともに，本菌に対する効果的な抗菌薬療法について概説する．

緑膿菌の抗菌薬耐性機構