耳鼻咽喉科領域におけるVesprinの使用経験

　吾科領域は解剖学的に気道と関係が深いので，その手術操作に当つては嘔吐を抑制出来る薬剤の出現が特に望まれていた。又鼻腔，口腔，咽頭，喉頭，気管等は自律神経系が豊富で，僅かな刺激に対しても過敏であり，ショックやReilly現象が起り易いとされている。近来，自律神経遮断剤としてChlorpromazine系製剤が登場し，外来の刺激に対する生体の過剰な防衛反応を緩和し，ストレス状態から守るものとして広く用いらわるに至つた。しかしこれ等は決して理想的なものではない。その副作用として血圧下降に伴う眩暈，脱力感，心悸亢進，呼吸異常や虚脱を来すことがある。又便泌や下痢，禿頭，発疹を生じたり，稀ではあるが重症例では肝障碍や無顆粒症等の報告例迄現われるに至つた。特にChlorpromazineでは個人差が時に強いということ，したがつて使用範囲がより安全で，効果のより確実な薬剤の出現が望まれていた訳である。最近新しいPhenothiazine誘導体が合成され，Vesprin（Vpと略す）と名づけられたが，その鎮静効果や嘔吐抑制作用はChlorpromazine（Cpと略）よりも強いにも拘らず，循環系に及ぼす副作用が著しく少い点が1959年米国の麻酔学者DavisやStone等にょつて報告されている。我々は米国Squibb社及び昭和薬品の提供により，Vpを例用する機会を得たので，1）精神神経安定作用，2）制吐作用，3）麻酔強化作用等の利点や，4）低血圧や頻脈等の副作用の諸点について検討したので，ここに報告する。

　The use of vesprin as a preoperative medication for prevention of nausea and vomiting during and after operation was favorable in 134 operative cases. The agent appeared to be especially effective towards prevention of vomiting during general anesthesia. In addition the agent seem to act as a tranquillizer, reenforcing the anesthesia, and retarding secretory activity not as strong as beladonna but much longer in duration. There is one disadvantage that it has a tendency to lower the blood pressure particulary, when the operation is performed in a sitting posture but, this action is rather transcient and easily recoverable; the safety range of this drug appears to be quite wide in its application. Vesprin appears to be a drug which is taking the place of chlorpromazine of the past