ベル氏麻痺の治療経験—ニコチン酸注射療法

　I．はしがき

　ベル氏麻痺は従来顔面神経の阻血性麻痺であると云われて来た。即ち，Kettel^9）（1947），Hilger^7）（1949），Sullivan^14）（1950），Cawthron^3）（1950）およびKorkis^6）（1957，8）等によると顔面神経に関与する小動脈群の痙攣収縮による局所阻血の結果神経への血液供給障害を来たし統発的に浮腫が現れ，これが狭隘な神経管骨壁により圧迫を受けて，更に又血液供給障害を起すと悪循環の為に生ずると云われている。又，本症に羅りやすい局所性素因としてMartin^10），Dellileは顔面神経管の狭小を，Sarbt，Wassermann^5）は岩様骨の発育抑制等をあげている。

　BallanceとDuel^2）（1932）は外科的に探索してベル氏麻痺の多くの症例にこの腫脹と浮腫を認め且つ神経本管の減圧を外科的に試み多くの症例に麻痺を改善治癒せしめたと記載している。尚，彼等は茎乳孔に向う顔面神経垂直部には他の部分よりも血液供給路に乏しいと考えている。

　The use of nicotinic acid by intramuscular injection in treatment of Bell's palsy was tried. This type of treatment in this country is still untried. The rate of cure by this treatment is given as to be 72.22% : if treatment is instituted within 1 week of the onset of the disease the cure rate is said to be 100%. Thetreatment is simple, the cost is small and there is no side effect from the use of the agent.