前部副鼻腔炎手術法の経験

序言

　手術療法の対象となる慢性副鼻腔炎の大部分は篩骨蜂窠と上顎洞に於ける複合性副鼻腔炎であり，従来私達はCaldwell-Lucの術式に従つて上顎洞炎を手術し，Jansen-Winklerにのつとり，上顎洞を経由して篩骨蜂窠を開放し，之れに鼻内法を補助的に行つていたが，前，後篩骨蜂窠両群の炎症が同程度である事が最も多く，前群の炎症が後群のこれより張い者が之に次ぎ，後群の炎症が前群のこれより強い場合は非常に少ない。

　従つて手術の効果を良くする為に，後群よりも前群を完全に開放せねばならないのであるが，我我が従来行つていた術式では前群の開放が不充分な為か，術後中甲介の後半の腫脹は減じ，嗅裂が開いても中甲介の前半は浮腫状に腫脹し，中鼻道より粘性分泌物の排出を見る事が多く，更に前額洞に病変があつて之を鼻内手術で治癒せしめる事は今日猶非常に困難である。

　ICHIHARA presents a statistical study on comparative merits of the two methods of operations, namely that of kitamura and that which is known as maxillo-ethmoidal procedure, that were performed during the period beginning July, 1950 and ending June, 1953. The author prefers the former method over and above the latter in that it affords sooner establishment in opening of the olfactory cleft post-operatively, of disappearance of discharges from the middle meatus and of normalcy in the anterior portion of middle turbinate where edematous condition has a tendency to persists.