脳神経外科領域における画像誘導手技・手術

Information Guided Technology and Procedure in Neurosurgical Field

Ⅰ．基礎研究から臨床応用へ

　Translational researchとは，基礎的な研究成果を臨床の場へと効果的 に応用，橋渡ししていく研究のことを言う．主要な臨床ニーズを大掴みに捉えるには，2005年3月経済産業省から公表された技術戦略マップが参考になる．ライフサイエンス分野（創薬・診断，診断・治療機器，再生医療）では，2025年までのロードマップとして以下の6つのニーズが記載されている¹⁰⁾．

　1）健康を維持し，疾患にできるだけならないようにするという観点から，疾患の罹患リスクを診断し，普段の生活において健康状態を把握する－「生体モニタリング」

　2）疾病の早期発見の観点から，健康診断や定期検診等の場面における微小疾患部位の位置，形状および性状を正確・精密に診断する－「早期診断の精密化」

　3）治療効果の向上や患者の身体的負担の低減の観点から，画像誘導（ナビゲーション）や術中診断等により，より低侵襲な治療をする－「診断・治療の一体化」

　4）患者のQOLの向上の観点から，生体適合性等の高い人工組織による身体機能の維持・回復をする－「安全・安定で早期退院できる機能代替治療」

　5）医療過誤の防止等の観点から，医療に係る機器・システムのメカニカルインターフェースの規格の統一化とそれによる医療情報システムを構築する－「安全な医療システム」

　6）事故や急性疾患への対応の観点から，例えば，救急車内における生体情報計測の精密化と計測情報の伝送システムを開発する－「救急救命医療システム」

　Translational Research is the research to apply and mediate a fundamental research result to the clinical field effectively. The integration of the diagnosis and the treatment is an important item in the life science field from the viewpoint of quality of therapy and minimally invasive therapy. The standardization of mechanical interface of the medicine related machine, system and a medical information system are important from the viewpoint such as prevention of medical malpractice. A high function operating robot (manipulator) as an endoscopic robot and image-guided minimally invasive device are important in the point of view of the development of a medical device shown with a medical device industry vision. We describe an outline of our ongoing development of endoscope system, intraoperative MRI (intelligent operating theater) and robot surgery system in neurosurgical field.