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Journal of Generalist Medicine Volume 33, Issue 9 （September 2023）

総合診療 33巻9号（2023年9月発行）

Japanese English

特集ジェネラリストのための「発達障害（神経発達症）」入門

【総論】

「発達障害（神経発達症）」アップデート青木省三 ^1,2 , 鷲田健二 ² , 和迩健太 ³ ¹公益財団法人慈圭会慈圭会精神医学研究所 ²公益財団法人慈圭会慈圭病院 ³川崎医科大学総合医療センター心療科キーワード：発達障害 , 神経発達症 , 社会的コミュニケーション , こだわり , 多動−衝動性 , 不注意 Keyword: 発達障害 , 神経発達症 , 社会的コミュニケーション , こだわり , 多動−衝動性 , 不注意 pp.1036-1040

発行日 2023年9月15日 Published Date 2023/9/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429204438

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参考文献 Reference

概念と診断

　1943年にKannerによって提唱された「自閉症」は、米国精神医学会のDSM-Ⅲ（精神疾患の診断・統計マニュアル第3版、1980）では「乳幼児自閉症」、ICD-10（国際疾病分類第10版、1992）やDSM-Ⅳ（1994）では「広汎性発達障害」、DSM-5（2015）では「自閉スペクトラム症（autism spectrum disorder：ASD）」（p.1041・1065）と、名称を変えてきた。

　DSM-Ⅳの広汎性発達障害のなかには、「自閉性障害」「アスペルガー障害（p.1075）」「小児崩壊性障害」などの下位分類があったが、DSM-5以降、これらの下位分類は連続した“スペクトラム”のなかにあると考えられ、「自閉スペクトラム症」と呼ばれることになった。DSM-5以降のASDの診断基準は、「社会的コミュニケーションおよび対人関係の障害」（言葉や言葉以外のもので、相手の考えていることを理解したり、自分の考えを伝えたりすることが苦手、など）と「行動・興味・活動の限局された反復的なパターン」（こだわり）を満たすものとされている^1,2）。