Q12 大腸ポリープ摘除後に大腸内視鏡をフォローするタイミングは？

急性期のポリープ切除（polypectomy）後の出血は速やかに検査を行い、止血処置をすべきである。2〜3日後に遅発性に出血することがあり、切除後は過度の運動や飲酒は避けるように指導する。通常、大腸内視鏡（CS：colonoscopy）フォローアップの目的は、局所再発、異時性多発ポリープ、癌の合併を確認すること。CSを施行する時期は、切除したポリープの大きさや数、組織学的悪性度によって異なる。日本では各種ガイドラインから概ね次のように考える。❶早期大腸癌あるいは高リスクのポリープでは治療後最初は6カ月後、その後は1年毎、❷腫瘍性ポリープを切除した場合は1〜3年以内、❸ポリープをすべて取り切った場合（clean colon）や非腫瘍性ポリープの場合は3年以上のフォローアップを目安とする^1〜3）。日本の治療の時期の考え方は欧米のガイドラインとは少々異なる。