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Kantansuigazo Volume 12, Issue 1 （January 2010）

肝胆膵画像 12巻1号（2010年1月発行）

Japanese English

特集肝移植の画像診断―生体ドナーの安全とレシピエントの予後向上を目指して

脳死肝移植で必要な画像診断 Radiologic evaluation in the deceased donor liver transplant patient 谷口雅彦 ¹ , 嶋村剛 ² , 鈴木友己 ¹ , 山下健一郎 ³ , 永生高広 ⁴ , 古川博之 ¹ , 藤堂省 ⁴ Masahiko TANIGUCHI ¹ , Tsuyoshi SHIMAMURA ² , Tomomi SUZUKI ¹ , Ken-ichiro YAMASHITA ³ , Takahiro EINAMA ⁴ , Hiroyuki FURUKAWA ¹ , Satoru TODO ⁴ ¹北海道大学大学院医学研究科置換外科・再生医学講座 ²北海道大学病院臓器移植医療部 ³北海道大学大学院医学研究科分子外科学講座 ⁴北海道大学大学院医学研究科外科学講座消化器外科・一般外科 ¹Department of Organ Transplantation and Regeneration,Hokkaido University Graduate School of Medicine,Sapporo ²Division of Organ Transplantation,Hokkaido University Graduate School of Medicine,Sapporo ³Department of Molecular Surgery,Hokkaido University Graduate School of Medicine,Sapporo ⁴Department of General Surgery,Hokkaido University Graduate School of Medicine,Sapporo キーワード：脳死肝移植 , 門脈圧亢進症 , 側副血行路 , 肝癌 , MDCT Keyword: 脳死肝移植 , 門脈圧亢進症 , 側副血行路 , 肝癌 , MDCT pp.89-95

発行日 2010年1月15日 Published Date 2010/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1428100229

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参考文献 Reference

要旨

　脳死肝移植は，ほとんどが予定待機手術である生体肝移植と違って，全例臨時手術である．したがって定期フォローアップにおける画像診断による全身評価が不可欠となってくる．特に肝癌症例では遠隔転移を含めた肝癌の増悪の評価が重要である．さらに，肝硬変では，門脈血栓症，TIPS，腹腔動脈狭窄，脾動脈瘤などの特徴的な病態が存在することから手術時にはそれらをふまえた検討を行うことも重要である．また，脳死肝移植の肝グラフトは，下大静脈，総肝動脈を含めた全肝グラフトであること加え，腸骨動静脈グラフトも使用が可能となるため多様な術式が想定でき，術前の腹腔内の画像診断に基づいた手術プランニングが重要となる．