【外科手術と阻血･虚血の諸問題】 肝の阻血 脳死肝移植における肝保存と阻血再灌流障害

冷阻血･保存･再灌流は脳死肝移植の予後決定因子として重要な要因である.肝構成細胞のKupffer細胞･類洞内皮細胞の役割の一端がようやく解明されつつあるが,この10年間primary non functionといわれるグラフト機能不全の頻度はかわらず,未だ不明な点が多い.そこで,細胞死とアポトーシスの両面から阻血再灌流障害について概説し,あわせて,保存液の変遷とmarginal donorに関しても述べた