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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 7, Issue 1 （January 2005）

消化器画像 7巻1号（2005年1月発行）

Japanese English

特集膵・胆道系の神経内分泌腫瘍―画像診断と治療選択

膵・胆道系の神経内分泌腫瘍―良悪性の判定 Neuroendocrine Tumors of Pancreas and Billiary Tract 佐野壽昭 ¹ , 大池信之 ² Toshiaki SANO ¹ , Nobuyuki OHIKE ² ¹徳島大学大学院バイオサイエンス研究部人体病理学 ²昭和大学病院病理 ¹Department of Human Pathology,Institute of Health Biosciences University of Tokushima Graduate School ²Department of Pathology,Showa University Hospital キーワード：神経内分泌腫瘍 , 膵・胆道系 , Ki―67標識率 , 良悪の判定 , 分化程度 Keyword: 神経内分泌腫瘍 , 膵・胆道系 , Ki―67標識率 , 良悪の判定 , 分化程度 pp.27-32

発行日 2005年1月15日 Published Date 2005/1/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100003

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

要旨　膵内分泌腫瘍の良悪判定に有用な指標は，腫瘍径，分化程度，Ki―67標識率，核分裂像，脈管・神経浸潤像，壊死巣，ホルモンの種類，胎児性蛋白の発現などである．WHO分類（2004年版）では，前5者に浸潤や転移の有無を加えた指標により，①良性群の高分化型腫瘍，②境界病変群の高分化型腫瘍，③低悪性群の高分化型内分泌細胞癌，④高悪性群の低分化型内分泌細胞癌に区分している．筆者らは自験例の解析から，浸潤や転移が明らかでなくても径3 cm以上，分裂像3以上／10 HPF，Ki―67標識率5％以上のすべてを満たす腫瘍は悪性群とするのが適当と考える．胆道系・肝の内分泌腫瘍には腺癌との共存が多く，その多くは悪性度の高い内分泌細胞癌とみられる．肝に内分泌腫瘍が発見された場合は消化管，膵，肝外胆道系の検索がまず求められる．