腎盂腫瘍と鑑別が困難であった傍腎盂嚢胞の1例

　患者　65歳女性。

　主訴　左背部違和感。

　家族歴　既往歴　特記すべきことなし。

　現病歴　1994年11月より左背部違和感出現し近医受診。CTにて左腎盂腫瘍疑われたため，紹介により1995年5月19日当院受診した。静脈性腎盂造影（図1），腹部超音波およびCT（図2）にて左腎盂腫瘍疑われ，精査目的にて7月5日当科入院となった。

　入院後経過　逆行性腎盂造影上，左腎盂内に明らかな陰影欠損像を認めず（図3），左腎盂尿細胞診はclass IIであった。傍腎盂嚢胞が最も疑われたが腎盂腫瘍も完全に否定できないため，7月12日，試験開腹術を施行した。試験開腹時，左腎盂上部に径1〜3cm大の傍腎盂嚢胞を3個認め，嚢胞切除術を施行した。迅速病理組織診断では，悪性所見は認めなかった。術後経過良好にて，7月22日退院となった。