腎手術についての臨床的検討—第4報 腎結石に対するfibrin coagulumの利用

CLINICAL STUDIES ON THE RENAL SURGERY: (Ⅳ) CLINICAL EXPERIENCE USING HUMAN FIBRINOGEN COAGULUM FOR COMPLICATED NEPHROLITHIASIS

はじめに

　腎結石に対する腎保存手術の目的は，腎機能を温存した上で手術を終了し，結石を完全にとり去り，障害腎であれば腎機能の回復を期待し，さらに将来の結石再発を予防することにあるといつてよい。腎結石手術において有効な補助的手段の一つとして，近年，本邦でもfibrin coagulumを使用して，腎結石の完全除去をこころみて，高い成功率を報告している論文がみられるが，われわれも少数例ながら，術後比較的長期間観察して，再発がないことを確認できたので，この方法の適応，限界などを中心に検討したので述べてみたい。

In 5 patientts with renal stone undergoing pyelolithotomy, nephrolithotomy and partial nephrectomy, a supplementary coagulum technique has been used.

We have found coagulum pyelolithotomy most useful in the kidney with wide infundibuli and an easily mobilized stone.

It was especially of benefit for fixing small pelvic or calyceal stone, during nephlolithotomy or partial nephrectomy in complicated nephrolithiasis.

We discussed the preparation, instillation and extraction of the coagulum, and with our experience a satisfactory technique developed.