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Rinsho Hinyokika Volume 34, Issue 6 （June 1980）

臨床泌尿器科 34巻6号（1980年6月発行）

Japanese English

原著

腎手術の臨床的検討—第Ⅲ報　in situ hypothermia下での腎結石手術 CLINICAL STUDIES ON THE RENAL SURGERY: (Ⅲ) CLINICAL EXPERIENCE OF IN SITU HYPOTHERMIA FOR COMPLICATED NEPHROLITHIASIS 秋元成太 ¹ , 坪井成美 ¹ , 由井康雄 ¹ , 中島均 ¹ , 戸塚一彦 ¹ , 奥村哲 ¹ , 金森幸男 ¹ , 大場修司 ¹ , 吉田和弘 ¹ , 西村泰司 ¹ , 富田勝 ¹ , 川井博 ¹ Masao Akimoto ¹ , Narumi Tsuboi ¹ , Yasuo Yui ¹ , Hitoshi Nakajima ¹ , Kazuhiko Tozuka ¹ , Satoshi Okumura ¹ , Sachio Kanamori ¹ , Shuji Ohba ¹ , Kazuhiro Yoshida ¹ , Taiji Nishimura ¹ , Masaru Tomita ¹ , Hiroshi Kawai ¹ ¹日本医科大学泌尿器科学教室 ¹Department of Urology, Nippon Medical School pp.555-561

発行日 1980年6月20日 Published Date 1980/6/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413202967

PDF(7752KB)

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

はじめに

　腎結石に対する腎保存手術の意義についてはあらためてのべる必要はないであろう。

　腎盂切石術が可能であれば，腎機能に与える影響がもつともすくない点からみても好ましい手術であるが，すべての結石症例に適応があるとはかぎらない。その点で，現在まで腎切石術や腎部分切除術が行なわれてきているのが実状であり，その際には多くの症例で腎茎部遮断による血流停止が要求され，出血減少と視野確保という利点はあるものの腎実質に与える影響を常に考慮に入れる必要がある。

The aim of renal hypothermia is to reduce renal cellular metabolic activity on a temporary basis so that the cells of the renal parenchyma will tolerate a period of total ischemia.

Among the various methods of renal cooling, the authors have employed the technique described by Gibbon.

The kidney is surgically exposed and the renal artery dissected free from the hilar structures. Separate tapes are used to suspend the kidney from either pole and isolate the dissected renal artery for easy identi-fication. Systemic mannitol is our main protective agent against renal ischemic injury.