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Rinsho Hifuka Volume 57, Issue 11 （October 2003）

臨床皮膚科 57巻11号（2003年10月発行）

Japanese English

症例報告

骨髄癌腫症を生じ急激な経過を辿った悪性黒色腫の1例 A case of malignant melanoma with the bone marrow carcinomatosis resulting in aggressive clinical course 樹神元博 ¹ , 伊崎誠一 ¹ , 大城貴史 ² , 土田幸英 ² , 鈴木正 ³ , 平井昭男 ⁴ Motohiro KODAMA ¹ , Seiichi IZAKI ¹ , Takashi OHSHIRO ² , Yukihide TSUCHIDA ² , Tadashi SUZUKI ³ , Akio HIRAI ⁴ ¹埼玉医科大学総合医療センター皮膚科学教室 ²埼玉医科大学総合医療センター形成外科 ³埼玉医科大学皮膚科学教室 ⁴埼玉社会保険病院皮膚科 ¹Depertment of Dermatology,Saitama Medical Center,Saitama Medical School ²Depertment of Plastic and Reconstructive Surgery,Saitama Medical Center,Saitama Medical School ³Depertment of Dermatology,Saitama Medical School ⁴Depertment of Dermatology,Saitama Social Insurance Hospital キーワード：悪性黒色腫 , 骨髄癌腫症 , DIC , 臍部 Keyword: 悪性黒色腫 , 骨髄癌腫症 , DIC , 臍部 pp.1011-1014

発行日 2003年10月1日 Published Date 2003/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412101377

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　44歳，女性．初診の10年程前から腹部に黒色の皮疹を認めていた．1か月前から増大傾向を認めたため当科を受診した．初診時，臍上壁に一部で潰瘍化し，ドーム状に隆起する黒色結節を認めた．病理学的には表皮内，真皮内に胞体の明るい，メラニンを含有する異型細胞が，胞巣を形成して増殖していた．以上より，結節型悪性黒色腫と診断した．センチネルリンパ節生検で左鼠径リンパ節に転移を認めた．両側鼠径および腋窩リンパ節郭清，化学療法を施行した．経過中，著明な汎血球減少とDICを合併し，輸血など対症療法を施行するも効果なく，初診から約4か月半後，永眠した．剖検にて椎骨の骨髄は著明に黒色調を呈し，顕微鏡的に骨髄を含む多臓器に転移を認めた．骨髄癌腫症の原発巣は胃癌が多く，DICなどの血液学的異常を合併し，急激な経過を辿ることが知られている．