Jibi Inkoka, Tokeibu Geka Volume 90, Issue 1 （January 2018）

耳鼻咽喉科・頭頸部外科 90巻1号（2018年1月発行）

Japanese English

特集こんなときどうする？　術中・術後のトラブル対応

《鼻領域》

ESS中に蝶形骨洞が見つからない How to find the sphenoid sinus during ESS 和田弘太 ¹ Kota Wada ¹ ¹東邦大学医療センター大森病院耳鼻咽喉科学講座 pp.30-34

発行日 2018年1月20日 Published Date 2018/1/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411201473

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参考文献 Reference

●こんなとき…

【症例】65歳，男性，右内反性乳頭腫

術前のCTより，蝶形骨洞前壁の分類ではInfra-sella type（図1）であり，Onodi cellの下方に蝶形骨洞が存在していると予想した。また上鼻甲介が後方で右外側に偏倚しているため，右蝶形骨洞自然口も直剪包交よりやや外側方向にあると考えた。そこで視神経を確認してOnodi cellを同定し，蝶形骨洞自然口を開大したのち，外側に蝶形骨洞を拡大開放するプランとしたが，蝶形骨洞が見つからなかった。