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Rinsho Ganka Volume 50, Issue 8 （August 1996）

臨床眼科 50巻8号（1996年8月発行）

Japanese English

臨床報告

アカントアメーバ角膜炎の1例 A case of Acanthamoeba keratitis 喜多容子 ¹ , 西澤仁志 ¹ , 武信順子 ¹ , 児玉眞知 ¹ , 西素子 ¹ , 植村恭子 ¹ , 西佳代 ¹ , 西起史 ¹ , 桑島豊子 ² , 東堤稔 ³ Yoko Kita ¹ , Hitoshi Nishizawa ¹ , Junko Takenobu ¹ , Machi Kodama ¹ , Motoko Nishi ¹ , Yasuko Uemura ¹ , Kayo Nishi ¹ , Okihiro Nishi ¹ , Toyoko Kuwajima ² , Minoru Higashitsutsumi ³ ¹西眼科病院 ²桑島眼科医院 ³財団法人阪大微生物病研究会 ¹Nishi Eye Hosp ²Kuwajima Eye Clinic ³The Research Foundation for Microbial Disease of Osaka Univ pp.1513-1516

発行日 1996年8月15日 Published Date 1996/8/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410905027

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　アカントアメーバ角膜炎の1例を経験した。非含水性ソフトコンタクトレンズを装用している24歳の女性で，主訴は流涙，異物感，充血であった。初診時は角膜に偽樹枝状の上皮びらんがあり，抗ウイルス剤を投与した。病状は一進一退を繰り返し，初診より17日目に白色潰瘍状となり，視力は矯正0.04となった。アカントアメーバによる角膜炎を疑い，病変部の擦過鏡検でアカントアメーバのcyst，栄養型を認めた。コンタクトレンズ保存液からもアメーバが分離培養された。翌日より0.1％フルコナゾールの点眼と静注を開始し，白色混濁は著明に軽減し，3週後に視力は0.5に回復した。

A 24-year-old female sought medical advice for epiphora, hyperemia and foreign body sensationin the left eye of five days' duration. She had been using soft contact lens for five years. Initially, dendriticerosion was present in the affected cornea. Topical antibiotics proved futile and the lesion progressed tocorneal ulcer with infiltrations. The visual acuity was now 0.04. Acanthamoeba was found in scrapings fromthe cornea and in the preservative solution of contact lens. Topical and systemic fluconazole induced rapidresolution of the corneal lesion. The visual acuity recovered to 0.5 in three weeks. This case illustrates theneed to promptly recognize the distinctive clinical characteristics of Acanthamoeba keratitis.