Kensa to Gijyutsu Volume 34, Issue 3 （March 2006）

検査と技術 34巻3号（2006年3月発行）

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病気のはなし

アカントアメーバ角膜炎石橋康久 ¹ ¹北里研究所メディカルセンター病院眼科 pp.222-226

発行日 2006年3月1日 Published Date 2006/3/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1543100359

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サマリー

　本症はコンタクトレンズ(contact lens，以下CLと略)の装用や外傷が原因となり角膜にアカントアメーバが寄生して起こる感染症である．85～90％がCL装用者で，10～15％が外傷による．CLではソフトCLが85～90％，ハードCL装用者が10～15％である．欧米では1974年に^1），わが国では1988年に初めての報告があり^2），その後症例が増加して問題となっている．米国では対策がなされて症例は減少しているが，わが国では，いまだ対策がなされていない．CLの使いかたやケアの仕かたが誘因となるため，予防が大切であるが，わが国ではCLの装用に対する指導が徹底されておらず，問題であると思われる．診断は臨床経過と臨床所見とから疑い，病変部から直接検鏡あるいは培養でアメーバを検出する．治療は難しく早期に発見して適切な治療を行えば予後はよいが，診断が遅れたり適切な治療が行われない場合，失明する．