雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Rinsho Ganka Volume 46, Issue 13 （December 1992）

臨床眼科 46巻13号（1992年12月発行）

Japanese English

臨床報告

同種骨髄移植後Graft-versus-Host Diseaseの眼症状と治療 Manifestations and treatment of ocular graft-versus-host disease in allogenic bone marrow transplantation 田邉詔子 ¹ , 平野潤三 ¹ , 村上真理子 ¹ Shoko Tanabe ¹ , Junzo Hirano ¹ , Mariko Murakami ¹ ¹名古屋第一赤十字病院眼科 ¹Dept of Ophthalmol, Japanese Red Cross Nagoya First Hosp pp.1749-1752

発行日 1992年12月15日 Published Date 1992/12/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1410901421

PDF(10592KB)

有料閲覧

閲覧方法のご案内

この論文を閲覧するためにはログインが必要になります。

パスワードを忘れた場合新しくユーザー登録する施設共通IDをご利用の方はこちらから

PPV購入案内

1,320円 (1,200円+税10%) こちらは、1749ページから1752ページの文献です。

PPV（ペイ・パー・ビュー）とは、論文（記事）単位で購入・閲覧ができるサービスです。
購入には医書.jp本会員登録が必要です。

新規会員登録はこちらから

会員登録完了後に改めて上記「購入サイトへ」を選択してください。
または「購入サイトへ」選択後に「購入ログイン」、「新規会員登録」の順に進んでください。

会員登録について詳しくは

こちら

をご確認ください。

Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　同種骨髄移植後のGraft-versus-HostDisease （GVHD）は，しばしば眼にも発現する。急性GVHDの時期に起こるのは結膜炎で，重症のものは偽膜を生ずる。慢性GVHDは乏涙による角膜の障害である。その症状は，

　1）異物感や羞明があるが他覚的所見の少ない　　　もの

　2）びまん性表層角膜炎（KSD），糸状角膜炎

　3）角膜びらん

　4）角膜潰瘍

　である。

　角膜潰瘍への進行を阻止するよう，早期から眼科的管理が必要である。移植後100日（Day100）またはそれ以前でも，自覚症状が現れた時から，定期的に検診する。

　治療としては，涙点閉鎖が最も確実な効果があるので軽症例以外はまずこれを行い，人工涙液，抗生物質，副腎皮質ステロイド，フィブロネクチン，ビタミンA油剤などの点眼を症状に応じて用いる。ステロイド涙腺注射を併用することもある。角膜穿孔が切迫すれば結膜被覆が必要である。

　乏涙が軽度であった1例の涙腺で，組織学的に萎縮性変化がみられた。

We observed ocular complications as chronic graft-versus-host disease (GVHD) in 50% of 80 patients following allogenic bone marrow trans-plantation. The ocular manifestations were : itch-ing and photophobia with scant pathologic findings, diffuse superficial keratitis and/or keratitis filamentosa, corneal erosion, and corneal ulcer withoccasional perforation. Eleven patients necessitat-ed intensive treatment for longer periods. The treatment regimen comprised the following. Topi-cal tear substitute, antibiotics, corticosteroids, vita-min A oil and fibronectin from autoserum. Occlu-sion of the lacrimal punta. Injection of corticoste-roid in or around the lacrimal glands. Use of cor-neal flap in case of corneal perforation. Occlusion of the lacrimal punta was the most effective.