Acute posterior multifocal placoid pigment epitheliopathyの再発症例

Two cases of acute posterior multifocal placoid pigmcnt epitheliopathy

　41歳女性（症例1）と44歳男性（症例2）にみられた急性後極部多発性円板状網膜色素上皮症（APMPPE）の臨床経過について報告した。両例共急激な視力低下で発症し，検眼鏡的には後極部に多数の黄白色滲出斑がみられ，螢光眼底造影では，初期相でhypofluorecence，後期相でhyperfiuoresccnceの所見がみとめられた。症例1では，半年後に右限，7年後に左眼に再発がみられた。再発時滲出斑は，初診時滲出斑のみとめられた部位の他，新たな部位にも出現した。再発後の経過は，初回と変らず視力予後は良好であった。症例2では，初回病変は，1ヵ月で自然治癒し，滲出斑に一致した瘢痕形成と夕焼け状眼底の所見がみられた。再発は4ヵ月後左限にみられ，漿液性虹彩炎を伴っていた。症例1はAPMPPEの典型例，症例2はAPMPPEの非典型例あるいは原田病の異型と考えられ，APMPPEは種々の病因によっておこる一症候群ではないかと推測した。

We observed two cases of acute posterior mul-tiofocal placoid pigment epitheliopathy (APMPPE) with unusual recurrent episodes. The initial clinical features were typical in both cases. Multiple yellowish-white placoid lesions developed in the macula followed by acute visual disturbance. In the first case, a 41-year-old female, a similar attack occurred in the right eye 6 months later and in the left eye 7 years later. At both recurrent episodes, characteristic placoid lesions developed at the sites of previous lesions and also at new sites.