ジアテルミーを併用した眼手術の検討—血管新生緑内障（neovascular glaucoma）に対するジアテルミーを併用したtrabeculectomy

Use of diathermy as adjunct to ocular surgery: Trabcculectomy with diathermy for neovascular glaucoma

　血管新生緑内障（neovascular glaucoma）の治療法として，ジアテルミーを併用したtrabecule-ctomyを考案施行した。その結果，利点としては，

　（1）術中，術後を通じ，前房出血は非常に少なく術後の虹彩炎も極めて軽度であった。

　（2）5眼中4眼の眼圧コントロールに成功。

　（3）ジアテルミーを併用したScheie手術に比べ，露出する術野のブドウ膜面が広いため，本法は広く完全な止血ができる。

　（4）汎網膜光凝固や毛様体ジアテルミーと比較して，本法は眼球への侵襲も軽く，視力保持も期待できる。

　欠点としては，

　（1）術後虹彩ジアテルミーの部に一致して，時に瞳孔領に向かって虹彩萎縮が起こり，軽い瞳孔偏位が起きる事である。

Trabeculectomy combined with diathermy of the exposed iris and the ciliary body was performed on 5 eyes with neovascular glaucoma. The glaucoma and rubeosis iridis were caused by diabetes mellitus in 4 eyes (4 cases) and by nephropathy in one eye. Satis-factory control of ocular tension resulted in 4 of the 5 operated eyes 6 to 18 months after surgery. One eye had to be enucleated because of severe ocular pain in spite of decreased ocular tension to one-half of presurgical level.

The present procedure is an effective and a safe one as it induces widespread and complete hemosta-sis. Postoperative iritis has been minimum.