更年期後のホルモン補充療法と乳癌との関係—エストロゲン単剤とエストロゲン＋プロゲスチン組み合わせとの比較 その1

　さきに発表された，それまでに発表された世界の疫学的データの90％以上を含む大規模なレビュー調査で，更年期後のホルモン補充療法（HRT）と乳癌との関連が調べられた^1）．その結果によれば，HRT期間が長くなると乳癌との関連が認められた．ただし，過去の一時点でHRTを使用した場合には，その関連はなかった．その関連は現在あるいは最近まで使用していた場合（recent users）に見られた．この調査によれば，HRT期間の延長にともなう乳癌リスクの増加は痩せ形女性（leaner women）に多く見られ，また臨床的に進展度の少ない場合に見られた^1）．

　この調査で解決できなかった問題の一つに，HRTにエストロゲンとプロゲスチン（E＋Pとここでは略す）との組み合わせを使用した場合（コンビネーションHRT）に，エストロゲン単剤（Eとここでは略す）を使用した場合にくらべて，乳癌発生は増加するのか，という問題がある．