20．黄体機能不全の治療

　卵胞成熟から排卵を経て黄体が形成される卵巣周期には，エンドクライン（内分泌）（間脳—下垂体—卵巣系）およびパラクライン・オートクライン（卵胞局所）調節によって営まれている。一方，子宮内膜は卵巣周期と同期化し，増殖期内膜から着床に適した分泌期内膜へと変化（月経周期）する。

　黄体機能不全の病態としては，卵胞成熟過程の異常に続発するもの，あるいは黄体維持機構の破綻によるものが考えられるが，将来卵巣局所における調節因子の解析が進み，これらの臨床応用が可能となるまでは，表1の項目に従って治療するのが妥当であろう。