29．根治療法

　子宮内膜症のうち，不妊症を伴うか挙児を希望するものにたいしては，保存的療法が選択される。薬物療法の進歩，保存的手術法のうちレーザー，アルコール固定法などの新しい展開，IVF—ETをはじめとする不妊症の別ルートによる治療などによって，子宮内膜症を伴う不妊症の，不妊に対する治癒成績は向上しつつある。また妊娠の成立は，子宮内膜症の病状にも，好結果をもたらすので，妊娠分娩を契機として，ほとんど完治の状態にいたる症例をも経験する。

　この意味で行くと，根治療法には，保存的療法の組合せで結果的にこれが期待されるものと，始めからラジカルに手術療法を行うものとがあることになる。表1に当院での治療法の選択基準を示したが，挙児希望，ホルモン依存度，チョコレート嚢腫の有無，子宮筋腫の合併などが治療法選択の分岐点になる。