Rinsho Seikei Geka Volume 7, Issue 9 （September 1972）

臨床整形外科 7巻9号（1972年9月発行）

Japanese English

論述

大腿骨骨折に対する骨髄内固定法と内副子法の併用について宮城成圭 ¹ , 金沢知基 ¹ , 宮崎守正 ¹ , 箕田政人 ¹ , 海江田康光 ¹ Seikei MIYAGI ¹ ¹久留米大学医学部整形外科学教室 pp.718-724

発行日 1972年9月25日 Published Date 1972/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1408904735

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Abstract 文献概要
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いとぐち

　骨髄内固定法に対するKüntscher^9,10）の一貫した考え方は，本法により強固にして完全な固定を行なうことにある．その手段としてreamingを行ない，大口径の骨髄釘を用いるが，この原則に従って行なわれた大腿骨々折でも，遷延治癒ないし偽関節は跡を断たない．

　大腿骨はその構造よりして中央3分の1部をのぞけばたとえreamingを行なっても骨髄腔と釘の口径を一致させることはできず，ことに骨萎縮の強い症例や，粉砕あるいは欠損のある場合の完全な固定は困難なことがある．ことに骨髄内固定法の欠点の1つとして挙げられるものに，本法では回転力の固定が弱い点にある．例えばAllen^1）がbiomechanicalな面より検討し，13mm口径の骨髄釘を用いると，屈橈力に対しては正常骨の半分の力があるが，捻転力に対しては，はるかに弱いことを指摘している．