Rinsho Geka Volume 50, Issue 11 （October 1995）

臨床外科 50巻11号（1995年10月発行）

Japanese English

特集術後1週間の患者管理

Ⅰ．術式別：術後1週間の患者管理 7．肝臓手術

肝葉切除術田中明 ¹ , 鍛利幸 ¹ , 恒川昭二 ¹ , 東山洋 ¹ , 中村吉昭 ¹ , 山本雄造 ¹ , 猪飼伊和夫 ¹ , 尾崎信弘 ¹ , 山岡義生 ¹ ¹京都大学医学部第2外科 pp.150-154

発行日 1995年10月30日 Published Date 1995/10/30

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407902037

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　肝葉切除1週間の術後管理の要点は，肝硬変症に特有な病態，肝切除，肝再生に伴う生理的変化を的確に判断し，（1）肝の機能容積の減少に伴う肝機能低下に対する補充療法，（2）適正な輸液管理，電解質管理，糖代謝管理，（3）腹水管理，利尿剤の使用，（4）感染症対策，（5）臓器灌流対策，肝庇護療法，（6）呼吸管理，（7）食道静脈瘤を含めた上部消化管対策，を行うことに集約される．肝切除量が機能予備能を超えると，特に感染症を契機として肝不全へと移行するので，その誘因，原因に対する対策，血漿交換を含めた早期の処置・対策が肝要である．