福島労災病院外科

　福島労災病院は，東北の最南端に位置する福島県いわき市にあります．いわき市は映画『フラガール』でも紹介された大規模温泉リゾート施設があり，“常磐もの”と呼ばれる海産物の美味しい，降雪のほとんどない気候温暖な地域です．1955（昭和30）年に常磐炭鉱（1976年に閉山）とその関連産業での労働災害対処を目的に開設されましたが，疾病構造変化に伴い1962（昭和37）年，当時470床あった病床を1998（平成10）年には結核病棟を廃し，2022（令和4）年からは399床・21診療科にコンパクト化して，地域の二次救急の中心病院として稼働しています．労働災害は大きく減りましたが，労働者の職業関連疾患の予防やリハビリテーション，社会復帰支援などを行いつつ，がん診療に重点をおき，地域連携（紹介患者約9割，逆紹介が約7割）を大切にした診療体制です．

　現在は外科医7人（指導医4人・専攻医3人）で診療していますが，年間100件ほどの手術をこなす呼吸器外科（2人）の人手不足を手伝いながら9人で協力して外科系疾患に対応しています．この3年にわたるCOVID-19感染下で時々の診療制限はありましたが，通年での外科の手術件数に大きな変化はなく，約850件（呼吸器外科を含めると約950件）の手術を行っています．そのうち約4割が悪性腫瘍の手術で，進行癌が多い地域にて，鏡視下手術割合は4割弱にとどまっています（ちなみに良性胆道疾患へのラパコレは毎年100件超え）．