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Rinsho Geka Volume 44, Issue 8 （August 1989）

臨床外科 44巻8号（1989年8月発行）

Japanese English

特集臓器生検の適応と手技

下部消化管の生検 The purpose of biopsy in patients with large bowel disease 沢田俊夫 ¹ , 北條慶一 ¹ , 森谷宜皓 ¹ Toshio SAWADA ¹ , Keiichi HOJO ¹ , Yoshihiro MORIYA ¹ ¹国立がんセンター外科 pp.1053-1059

発行日 1989年8月20日 Published Date 1989/8/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407210420

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　下部消化管腫瘍性疾患について，生検の適応と手技について解説した．551個の内視鏡的摘除大腸ポリープの86.4％は腫瘍性であり，癌は11.6％であった．鉗子生検の正診率から検討すると，絨毛腺管腺腫，Grade Ⅲ異型腺腫，および癌に対する鉗子生検診断の信頼性は低く，ポリペクトミーが重要となる．特殊例を除けばm癌はポリペクトミーで治癒する．しかしsm癌の一部（Ⅰs,Ⅱa,Ⅱa＋Ⅱc；10％）にリンパ節転移のリスクがある．最近2年間の大腸癌285例の組織型は，高分化50.2％，中分化39.3％であった．低分化，粘液癌は少ないが正診率も低い．生検診断を的確に行い，遠隔成績改善のために低分化腺癌，粘液癌には徹底した郭清と集学的治療が必要である．