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Rinsho Geka Volume 20, Issue 2 （February 1965）

臨床外科 20巻2号（1965年2月発行）

Japanese English

講座患者管理

外科領域における栄養管理（その6） Nutritional management in surgery (6) 日笠頼則 ¹ , 松田晉 ¹ Yorinori HIKASA ¹ ¹京都大学医学部外科学教室第二講座 ¹2nd surgical Clinic Kyoto University School of Medicine pp.224-229

発行日 1965年2月20日 Published Date 1965/2/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407203541

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

Ⅱ．外科領域における栄養管理の実際

　（3）特殊な条件下における管理方針

　（ⅰ）肝腎症候群にさいしての治療対策

　術後，それも特に肝，胆道系に対する外科的手術後，それに引続き著明な乏尿，無尿を来たしたようなさいには，まずつぎの二つの場合を考え，それらを鑑別した上，適切な処置をそれぞれ講ずべきである．すなわち，（ⅰ）肝腎症候群としての急性腎不全と（ⅱ）水分・電解質補給の不備，不足にもとずく無尿，乏尿（Salzmangel-Urämie）とである．

　いずれの場合にも，血中残余窒素，尿素は増量するから，かかるさいには是非共ヘマトクリット値を測定すると共に血中のNa, Cl, K，予備アルカリ濃度を測定して，第1表のような規準に則つて，そのいずれであるかを決定し，しかる後，前者であれば肝腎症候群に対する適切な処置を，後者であれば適切な水分および電解質，ことにKの補給を講じなければならない．