Japanese
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増刊号 ERAS時代の周術期管理マニュアル
Ⅱ 併存症を持つ患者の評価とその術前・術後管理
6．その他
精神疾患
森 和彦
1
,
瀬戸 泰之
1
Kazuhiko MORI
1
1東京大学医学部附属病院胃食道外科
pp.80-81
発行日 2014年10月22日
Published Date 2014/10/22
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1407200092
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- Abstract 文献概要
- 参考文献 Reference
最近の知見と重要ポイント
□精神疾患の存在は手術成績に影響を与えるとは限らず，在院死亡や合併症率は非併存症例と同じとされる1）．
□治療への無理解や抵抗がみられる症例では，精神科病棟を有する施設での手術が望ましい．
□メジャートランキライザーの使用による悪性症候群の発症は1%前後とされ，周術期の脱水，低栄養，精神面のストレスが発症のきっかけとなることもある2）．
□メジャートランキライザーにはアドレナリンα1受容体への遮断作用があり，常用により受容体の感受性が低下し，カテコラミンへの反応性不良につながる．
□悪性疾患においては検診発見の機会が少なく進行期病変が多い．
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