胸部食道癌に対する縦隔鏡下手術

Step1 頸部直視下操作（図1）

　縦隔鏡手技の開始前に食道と左反回神経のテーピングを行う．右上縦隔リンパ節郭清は別に直視下操作で行う．皮膚切開は左鎖骨頭から上下にあまり離れないレベルの襟状切開（大きく切開してもよい）として，のちに仮縫合を加え単孔式デバイスを装着する．

　まず，縦隔鏡操作の入口確保のため胸鎖乳突筋胸骨枝をテーピング，授動し，さらに前頸筋群腹側の脂肪組織を切除する．必要に応じ前頸静脈を適宜，結紮切離する．

＊本論文中、［▶動画］マークのある図につきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2026年10月末まで）。