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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 52, Issue 9 （September 2000）

Brain and Nerve 脳と神経 52巻9号（2000年9月発行）

Japanese English

症例報告

位置覚低下の著しいBrown-Séquard症候群を呈した左上部頸髄梗塞の1例 Spinal Cord Infarction Presenting Brown-Séquard Syndrome with Impaired Position Sense 吉村まどか ^1,2,3 , 小野浩嗣 ¹ , 高橋祐二 ^1,2 , 高津成美 ¹ Madoka Yoshimura ^1,2,3 , Hirotsugu Ono ¹ , Yuji Takahashi ^1,2 , Masami Takatsu ¹ ¹東京逓信病院神経内科 ²現　東京大学医学部附属病院神経内科 ³自治医科大学神経内科 ¹Department of Neurology, Tokyo Teishin Hospital ²Department of Neurology, Faculty of Medicine, University of Tokyo ³Department of Neurology, Jichi Medical School キーワード： Brown-Sequard syndrome , spinal infarction , position sensation , cervical MRI Keyword: Brown-Sequard syndrome , spinal infarction , position sensation , cervical MRI pp.801-804

発行日 2000年9月1日 Published Date 2000/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901651

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　上肢優位の位置覚低下が著しいBrown-Séquard症候群（以下BSS）を呈した左上部頸髄梗塞の1例を報告した。症例は79歳男性。左顔面を除く左弛緩性麻痺，第4頸髄レベル以下の右温痛覚低下，左触覚低下，上肢優位の著明な左位置覚，振動覚障害よりBSSと考えた。MRIで左上部頸髄の異常信号を認め画像所見より頸髄梗塞と診断した。病態として，元来上部頸髄の左半側が左椎骨動脈前脊髄枝または一本の根動脈に灌流されていた上に，高度の動脈硬化や，頸椎の変形による血流障害が加わり，虚血が後索，特に楔状束に及んだため特異な臨床症状が出現したと推測した。

A 79-year-old hypertensive man presented left hemiplegia of sudden onset. Neurological examination revealed weakness of the left extremities, with hypoal-gesia on the opposite side below the level C 4. He also showed Homer syndrome, facial hypoalgesia, weak-ness of sternocleidmastoid and trapezius muscles on the paralyzed side. The position and vibration senses were impaired on the left extremities. The position sense was more disturbed on his upper limb, to the extent that the patient was not able to recognize where his wrist was located.