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Neurological Surgery No Shinkei Geka Volume 12, Issue 10 （September 1984）

Neurological Surgery 脳神経外科 12巻10号（1984年9月発行）

Japanese English

症例

Brown-Séquard症候群を呈した特発性脊髄硬膜外血腫の1例 A Case of Spontaneous Spinal Epidural Hematoma presenting Brown-Sequard Syndrome 村田高穂 ^1,2 , 大畑建治 ¹ , 辻川覚志 ¹ , 住本武弘 ¹ , 北野昌平 ¹ , 白旗信行 ¹ , 白馬明 ² , 崔淳官 ² Takaho MURATA ^1,2 , Kenji OHHATA ¹ , Satoshi TSUJIKAWA ¹ , Takehiro SUMIMOTO ¹ , Shohei KITANO ¹ , Nobuyuki SHIRAHATA ¹ , Akira HAKUBA ² , Sun Kan CHOI ² ¹山本第3病院脳神経外科 ²大阪市立大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, The Third Yamamoto Hospital ²Department of Neurosurgery, Osaka City University Medical School キーワード： Brown-Sequard syndrome , Laminectomy , Spontaneous spinal epidural hematoma Keyword: Brown-Sequard syndrome , Laminectomy , Spontaneous spinal epidural hematoma pp.1195-1200

発行日 1984年9月10日 Published Date 1984/9/10

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1436201915

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I．はじめに

　脊髄硬膜外血腫（spinal epidural hematoma）は比較的稀な疾患であり，そのために非定型的な臨床症状を呈する場合は診断が困難なことがある^22）．最近著者らは，突然の後頸部痛により発症しBrown-Sequard症候群を呈し頸部CTスキャンによる診断ののち手術を施行したところ，症状の改善が得られた特発性脊髄硬膜外血腫の1例を経験した．調査した範囲では，同様の症候群を呈した脊髄硬膜外血腫の報告はこれまでに4例あるにすぎず，極めて稀であると考えられた^{9,16,20,23）}．本稿では症例を報告するとともに，脊髄硬膜外血腫の診断ならびに治療上の問題点につき考察する．

Although there have been a few reports of sponta-neous spinal epidural hematoma, it may be difficult to make a correct diagnosis of the lesion because of atypical clinical symptoms. The authors reported a case of spontaneous spinal epidural hematoma presenting Brown-S[e]quard syndrome, with a review of literature.

This 75-year-old male experienced a sudden onset of severe dorsal neck pain during sleep associated with right hemiparesis which deteriorated quickly to hemi-plegia, without loss of consciousness, nausea, vomiting and vertigo.