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Brain and Nerve No to Shinkei Volume 51, Issue 7 （July 1999）

Brain and Nerve 脳と神経 51巻7号（1999年7月発行）

Japanese English

症例報告

同側性模倣性連合運動をきたしたビタミンB₁欠乏性多発ニューロパチーの1例 Vitamin B₁ Deficiency Polyneuropathy Presenting Homolateral Imitative Synkinesia 佐々木石雄 ^1,2 , 藤井正吾 ¹ , 市原典子 ¹ , 畑中良夫 ¹ Iwao Sasaki ^1,2 , Seigo Fujii ¹ , Noriko Ichihara ¹ , Yoshio Hatanaka ¹ ¹国立療養所高松病院神経内科 ²現　香川医科大学第3内科 ¹Department of Neurology, Takamatsu National Hospital ²Third Department of Internal Medicine, Kagawa Medical University キーワード： homolateral imitative synkinesia , vitamin B₁ deficiellcy , beriberi , polyneuropathy Keyword: homolateral imitative synkinesia , vitamin B₁ deficiellcy , beriberi , polyneuropathy pp.638-640

発行日 1999年7月1日 Published Date 1999/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1406901467

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Abstract 文献概要
1ページ目 Look Inside

　症例は，56歳女性。1995年4月に四肢脱力，しびれにて発症したビタミンB₁欠乏性多発ニューロパチーの1例である。1997年7月8日，理学療法目的にて本院転院。四肢遠位側優位に筋萎縮，筋力低下があり，表在覚，深部覚とも障害があった。また両側に同側性模倣性連合運動（足→手）を認めた。入院時検査では，血液一般に異常なし。血清ビタミンB₁値は正常。針筋電図で脱神経電位，末梢神経伝導検査で複合筋活動電位の振幅が著明に低下していた。頸胸髄，脳MRIに異常なし。本例は，末梢神経または後索レベルの障害により，内側毛帯上行系を介した随意運動への抑制が上分行われず連合運動が生じたと推測した。また本例のように末梢神経レベルによる同側性模倣性連合運動は稀であり，貴重な症例であると思われた。

We report a 56-year-old woman with vitamin B₁ polyneuropathy, showing bilateral homolateral imita-tive synkinesia . Needle electromyogram revealed neurogenic changes, and the amplitude of muscle ac-tion potential was low. Sural nerve biopsy showed a marked loss of myelinated fibers, and severe axonal degeneration was diagnosed. Spinal and brain MRI re-vealed no abnormalities. In the literature, these synki-nesias were observed in patients with parietal, tha-lamic, and basal ganglia lesions and with chorea.